La primera dama Jill Biden ha dado positivo por Covid-19 y está experimentando síntomas leves, ha informado la Casa Blanca , justo cuando los casos de coronavirus y las hospitalizaciones están aumentando. El presidente Joe Biden ha dado negativo hasta ahora.
El diagnóstico de Jill Biden se produce cuando una nueva variante, BA.2.86, también ha generado preocupaciones y ha estimulado estudios de laboratorio urgentes . Los primeros resultados sugieren que la variante puede no ser un motivo importante de preocupación y que la vacuna actualizada, que se espera esté disponible a finales de este mes, funcionará bien contra ella.
Si bien algunos expertos han alentado a volver al uso de mascarillas , otros han pedido un enfoque individualizado para la reducción de riesgos , centrándose en proteger a los adultos mayores y a las personas más vulnerables a enfermedades graves.
A medida que más personas vuelven a contraer Covid-19, la gente tiene preguntas sobre qué precauciones deben tomar. ¿Cuánto tiempo debe permanecer aislado alguien si contrae el coronavirus? ¿Qué medidas pueden tomar las personas para evitar transmitirlo a otras personas en su hogar? ¿Qué pasa si alguien tiene síntomas de “rebote”? ¿Qué deben hacer las personas expuestas a alguien con Covid-19? ¿Deben también mantenerse alejados de los demás y con qué frecuencia deben hacerse la prueba?
Recurrí a la Dra. Leana Wen en busca de orientación. Wen es médico de urgencias y profesor de políticas y gestión de la salud en la Escuela de Salud Pública del Instituto Milken de la Universidad George Washington. Anteriormente se desempeñó como comisionada de salud de Baltimore.
CNN: ¿Cuánto tiempo debe permanecer aislado alguien si contrae el coronavirus?
Dra. Leana Wen: La duración del aislamiento depende de la gravedad de los síntomas, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU .
Las personas que no hayan tenido síntomas y hayan sido diagnosticadas con Covid-19 con una prueba positiva pueden finalizar el aislamiento después del quinto día, siendo el día cero el día en que se hicieron la prueba. Aquellos que tengan síntomas leves también pueden dejar de aislarse después del quinto día siempre que sus síntomas mejoren y estén sin fiebre durante al menos 24 horas, sin el uso de medicamentos para reducir la fiebre.
Las personas que tuvieron una enfermedad al menos moderada y experimentaron síntomas más graves, como dificultad para respirar, deben aislarse hasta el día 10. Los CDC advierten una mayor vigilancia para aquellos que tuvieron una enfermedad tan grave que tuvieron que ser hospitalizados y para aquellos que están inmunocomprometidos. Las personas de estos grupos deben aislarse al menos hasta el día 10 y se les pide que se comuniquen con su proveedor de atención médica para saber cuándo pueden finalizar el aislamiento.
CNN: ¿Terminar el aislamiento significa que las personas pueden reanudar sus actividades normales?
Wen: No, según las recomendaciones existentes de los CDC. Tomemos el caso de alguien con síntomas leves, como la primera dama Jill Biden. Los CDC recomiendan que alguien como ella se aísle completamente hasta después del quinto día. Si sus síntomas comenzaran el domingo, ese sería el día cero, por lo que el día cinco sería el viernes. No debería estar rodeada de gente hasta el viernes. Después de eso, suponiendo que sus síntomas mejoren y no tenga fiebre, deberá tomar precauciones durante otros cinco días más, hasta el miércoles siguiente.
Específicamente, debe usar una máscara de alta calidad cada vez que esté en interiores con otras personas, y debe mantenerse alejada de aquellos que son más vulnerables a enfermedades graves, lo que incluiría a su esposo, a quien se considera de mayor riesgo por tener 80 años. viejo. Los CDC también advierten que las personas que actualmente se encuentran en ese período del día cinco al día 10 no deben ir a lugares donde no puedan usar una máscara, como un restaurante.
CNN: ¿Pueden realizar pruebas para poner fin al aislamiento?
Wen: Según los CDC, puedes realizar pruebas rápidas de antígenos en casa si deseas dejar de usar mascarilla antes del día 10. El protocolo exige dos pruebas negativas secuenciales realizadas con 48 horas de diferencia. Si ambos son negativos, puedes dejar de usar mascarilla en casa y en espacios públicos.
CNN: ¿Qué medidas pueden tomar las personas diagnosticadas con Covid-19 para evitar transmitirlo a otras personas en su hogar?
Wen: Es importante tener en cuenta que el coronavirus es un patógeno respiratorio extremadamente contagioso que se transmite fácilmente de persona a persona. Dicho esto, no es inevitable que todos en la casa contraigan Covid-19 si una persona lo tiene. Un informe de los CDC de 2022 encontró que la tasa de ataque doméstico es aproximadamente 1 de cada 2, lo que significa que la mitad de las personas expuestas a un familiar enfermo no terminan contrayéndolo.
El escenario ideal para el aislamiento es que la persona con Covid-19 se separe completamente del resto de familiares durante los cinco días iniciales. La persona debe permanecer en su dormitorio y utilizar un baño separado. No deben cenar con otras personas ni compartir utensilios, tazas o toallas. Durante los próximos cinco días, hasta el día 10, la persona aún debe usar mascarilla y no compartir espacios interiores a menos que tenga dos pruebas negativas.
Esto no siempre es práctico. Si, digamos, hay dos compañeros de cuarto en un apartamento pequeño con cocina y baño compartidos, y uno tiene Covid-19, deberían intentar turnarse para usar los espacios compartidos. Ambas personas deben usar mascarilla mientras estén en la cocina y el baño, y deben abrir las ventanas tanto como sea posible para aumentar la ventilación.
Las familias con niños pequeños enfrentan desafíos adicionales. Un padre infectado que tiene que cuidar a sus hijos debe usar una mascarilla N95 o equivalente cuando esté en interiores con sus hijos no infectados. Si los niños son los que están infectados, los padres pueden cuidarlos usando una máscara. Un buen lavado de manos también es esencial; Los cuidadores deben lavarse bien y con frecuencia sus manos y las de sus hijos.
Quiero agregar una nota práctica más aquí. A estas alturas del inicio de la pandemia, muchas personas han dejado de aplicar el nivel de precaución que los CDC recomiendan para el aislamiento. Es posible que muchos miembros de la familia no estén aislados dentro de sus hogares. En estas situaciones, les insto a identificar a los miembros del hogar que son más vulnerables a enfermedades graves; por ejemplo, un abuelo anciano o un miembro de la familia que recibe quimioterapia. Esas personas deberían ser las que se separen de los demás en su hogar para asegurarse de no contraer Covid-19.
CNN: ¿Qué pasa si alguien tiene síntomas de “rebote”?
Wen: Puede ocurrir un “rebote”, lo que significa que alguien podría mejorar y luego tener una recurrencia de sus síntomas. Básicamente, el reloj del aislamiento se reinicia, por lo que el día cero es cuando se produce el rebote. Este reinicio debe ocurrir independientemente de si ocurrió después de tomar un tratamiento antiviral o si no se administró ningún tratamiento.
¿Qué deben hacer las personas expuestas a alguien con Covid-19? ¿Deben también mantenerse alejados de los demás y con qué frecuencia deben hacerse la prueba?
Wen: Si alguien descubre que estuvo expuesto a una persona con el coronavirus, los CDC recomiendan que se ponga inmediatamente mascarilla cuando esté cerca de otras personas. Eso incluye el hogar y los espacios públicos. El individuo debe controlar los síntomas y hacerse pruebas si los desarrolla. La persona también puede realizar la prueba cinco días después de la exposición, aunque, según los CDC, debe seguir usando mascarilla durante los 10 días completos, incluso si la prueba da negativo.
Sin embargo, una vez más, no estoy seguro de que estas sean recomendaciones que se sigan ampliamente en este punto de la trayectoria de Covid-19. Para mí, la precaución más importante es que las personas expuestas al Covid-19 se mantengan alejadas de las personas vulnerables a enfermedades graves. El período de cuarentena posterior a la exposición no es el momento para visitar a un familiar en una residencia de ancianos, por ejemplo.
¿Las personas expuestas al Covid-19 deberían tomar Paxlovid?
Wen: Paxlovid no está autorizado para su uso como medicamento preventivo. Alguien que aún no se haya realizado la prueba de Covid-19 no debería realizarla. Sin embargo, alguien que haya dado positivo y que sea mayor con afecciones médicas crónicas debe tomarlo lo antes posible después del diagnóstico, si es elegible. Se ha demostrado que este tratamiento antiviral reduce el riesgo de hospitalización o muerte hasta en un 80% cuando se toma dentro de los cinco días posteriores a la aparición de los síntomas.
